เลือกแผนประกันสุขภาพ AIA จากความคุ้มครองและงบประมาณให้เหมาะกับคุณที่สุด
AIA มีประกันสุขภาพหลายแบบให้เลือกตามงบประมาณและความต้องการของแต่ละคน ไม่ว่าจะเป็นค่ารักษาผู้ป่วยใน (IPD) ผู้ป่วยนอก (OPD) พอมีตัวเลือกเยอะ บางคนอาจสับสนว่าแบบไหนคุ้มค่าที่สุด แล้วเราจะเลือกแผนที่ใช่สำหรับตัวเองได้ยังไง? สามารถดูความคุ้มครองของแต่ละแผนประกันสุขภาพทั้งหมดได้ที่นี่ที่เดียว
เลือกแผนประกันสุขภาพ AIA จากความคุ้มครองและงบประมาณให้เหมาะกับคุณที่สุด
AIA มีประกันสุขภาพหลายแบบให้เลือกตามงบประมาณและความต้องการของแต่ละคน ไม่ว่าจะเป็นค่ารักษาผู้ป่วยใน (IPD) ผู้ป่วยนอก (OPD) พอมีตัวเลือกเยอะ บางคนอาจสับสนว่าแบบไหนคุ้มค่าที่สุด แล้วเราจะเลือกแผนที่ใช่สำหรับตัวเองได้ยังไง? สามารถดูความคุ้มครองของแต่ละแผนประกันสุขภาพทั้งหมดได้ที่นี่ที่เดียว
รวมแผนประกันสุขภาพจาก AIA ทั้งหมด 4 แบบประกัน
ในบทความนี้ อิ๋มจะพาคุณมาทำความรู้จักกับประกันสุขภาพยอดนิยม 4 แผนของ AIA ได้แก่ H&S Extra, AIA Health Saver, AIA Health Happy และ AIA Infinite Care ทุกแผนคือ New Health Standard ทั้งหมด อิ๋มจะเปรียบเทียบค่าเบี้ยประกัน ระดับความคุ้มครอง และจุดเด่นของแต่ละแผน เพื่อช่วยให้คุณเลือกแผนที่เหมาะกับไลฟ์สไตล์และงบประมาณของคุณได้ง่ายขึ้นค่ะ
AIA H&S Extra
เบี้ยไม่แรง เหมาะกับเจ็บป่วยเล็กน้อย
AIA Health Saver
ตัวเลือกที่คุ้มค่าเงิน เจ็บป่วยเล็กน้อยถึงเจ็บป่วยโรคร้ายแรง ก็มีเงินรักษา
AIA Health Happy
แผนยอดฮิต ประกันเหมาจ่าย คุ้มค่าเบี้ย ไม่ต้องกังวลส่วนต่างค่ารักษา
AIA Infinite Care
คุ้มครองทั่วโลก ความคุ้มครองสูง ค่ารักษาเหมาจ่ายทั้ง IPD และ OPD
เปรียบเทียบภาพรวมแผนประกันสุขภาพของ AIA
งบประมาณและไลฟ์สไตล์เป็นปัจจัยสำคัญในการเลือกประกันสุขภาพ แต่จากประสบการณ์ของอิ๋มในฐานะตัวแทน อิ๋มได้เรียนรู้ว่าลูกค้าส่วนใหญ่มักให้ความสำคัญกับความคุ้มครองที่ตอบโจทย์ความต้องการของตัวเองมากที่สุด
ความต้องการของแต่ละคนก็แตกต่างกัน บางคนให้ความสำคัญกับความคุ้มครองค่ารักษาผู้ป่วยใน แบบ IPD ที่ครอบคลุมโรคร้ายแรง ในขณะที่บางคนอาจมองหาความคุ้มครองผู้ป่วยนอกแบบ OPD ที่ช่วยลดค่าใช้จ่ายเมื่อต้องไปโรงพยาบาลบ่อยๆ
ด้านล่างนี้คือภาพรวมของประกันสุขภาพหลัก 4 แบบของ AIA คุณสามารถใช้เป็นแนวทางเบื้องต้นในการเปรียบเทียบ แต่ถ้าอยากรู้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ของแต่ละแผน อิ๋มแนะนำให้ลองอ่านต่อเพื่อเลือกสิ่งที่เหมาะกับคุณที่สุด!
ก่อนที่เราจะเริ่ม มาทำความเข้าใจคำศัพท์สั้นๆ กันก่อน:
- IPD (แผนกผู้ป่วยใน): หมายถึง การที่คุณต้องพักค้างคืนหรือแอดมิทในโรงพยาบาลมากกว่า 6 ชั่วโมงขึ้นไป และมีความจำเป็นทางการแพย์ เช่น การรักษาตัวให้น้ำเกลือ, การผ่าตัด, การเจ็บป่วยร้ายแรง เป็นต้น
- OPD (แผนกผู้ป่วยนอก): สำหรับการไปพบแพทย์ และการรักษาที่คุณไม่ต้องพักค้างคืน ปรึกษาแพทย์รับยา-กลับบ้าน
- ทุนประกัน: นี่คือจำนวนเงิน/ความคุ้มครองทั้งหมดที่ประกันของคุณจะจ่ายให้ในหนึ่งปีกรมธรรม์
- เหมาจ่ายตามจริง (As-charged): บริษัทประกันจะจ่ายค่าใช้จ่ายให้ ตามใบเสร็จและความคุ้มครองตามเงื่อนไข แต่ไม่เกินวงเงินทุนประกันหรือแผนที่ทำไว้
- ค่ารักษาจำกัด: แผนนี้จะจ่ายเฉพาะจำนวนที่กำหนดไว้สำหรับผลประโยชน์นั้นๆ
1. AIA H&S Extra (New Health Standard): เบี้ยไม่แรง คุ้มครอง IPD และ OPD
เหมาะกับใคร? นี่คือตัวเลือกที่คุ้มค่าที่สุดจาก AIA ออกแบบมาสำหรับคนที่ต้องการความคุ้มครองพื้นฐานทั้ง IPD และ OPD นอกจากนี้ ยังมี “เงินคืนพิเศษ” หากไม่มีการเคลมในปีนั้น
ข้อเสียคืออะไร? ความคุ้มครอง IPD ถือว่าเพียงพอสำหรับการรักษาทั่วไป แต่ อาจไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายสูง กรณีเจ็บป่วยร้ายแรงที่ต้องรักษาต่อเนื่องหรือเข้าพักในโรงพยาบาลระดับพรีเมียม
เหมาะสำหรับ:
- รับสมัครอายุ 11 - 75 ปี
- ผู้ที่คำนึงถึงงบประมาณ
- คนหนุ่มสาวที่มีความเสี่ยงต่ำต่อการเจ็บป่วยร้ายแรง
- ผู้ที่ใช้โรงพยาบาลของรัฐหรือคลินิกเอกชนขนาดเล็กเป็นหลัก
- ผู้ที่มองหา OPD ทั่วไป
- ถือติดไว้ เพราะมีสวัสดิการหลักจากบริษัท
ความคุ้มครองค่ารักษา:
- IPD: ผลประโยชน์จำกัด/ครั้ง/โรค
- OPD: ผลประโยชน์จำกัด/ครั้ง/โรค
- โรคร้ายแรง: มีความคุ้มครองให้แต่จำกัดต่อปีกรมธรรม์
ตารางเบี้ยสำหรับ AIA H&S Extra:
H&S Extra เป็นสัญญาเพิ่มเติม ที่ต้องซื้อคู่กับกรมธรรม์หลัก หากสนใจสามารถ ติดต่ออิ๋ม เพื่อขอใบเสนอราคา หรืออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับประกันชีวิต 20 Pay Life ได้เลย
2. AIA Health Saver: กึ่งเหมาจ่าย เบิ้ลความคุ้มครองหากเป็นโรคร้ายแรง
เหมาะกับใคร? หากคุณกำลังมองหาความสมดุลระหว่าง ค่าใช้จ่ายและความคุ้มครองที่คุ้มค่า นี่เป็นตัวเลือกที่เหมาะสม โดยเฉพาะถ้าคุณกังวลเรื่องโรคร้ายแรง เพราะแผนนี้ให้ความคุ้มครอง “เหมาจ่ายตามจริง” สำหรับโรคเหล่านั้น หมายถึงประกันจะจ่ายเต็มจำนวน (ไม่เกินวงเงินทุนประกันของคุณ)
ข้อเสียคืออะไร? แม้ว่าจะเป็นแผนที่คุ้มค่า แต่วงเงินทุนประกันโดยรวมอาจไม่เพียงพอ หากคุณต้องการใช้บริการโรงพยาบาลเอกชนระดับพรีเมียมหรือมีค่ารักษาพยาบาลสูงมากจากโรคที่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ
เหมาะสำหรับ:
- รับสมัครอายุ 11 - 75 ปี
- บุคคลและครอบครัวที่มองหาประกันคุ้มค่าเบี้ย
- ผู้ที่ให้ความสำคัญกับความคุ้มครองสำหรับโรคร้ายแรง
- ผู้ที่สะดวกใช้โรงพยาบาลเอกชนหรือรัฐบาลระดับกลาง
- สุขภาพดี เจ็บป่วยเล็กน้อย แต่อยากมีประกันติดไว้เพื่อความอุ่นใจ
ความคุ้มครองค่าใช้จ่าย:
- ผู้ป่วยใน IPD: การผสมผสานระหว่าง "จ่ายตามจริง" สำหรับโรคร้ายแรงและผ่าตัด แต่ค่ารักษาในแต่ละครั้งมี "จำกัดค่ารักษา"
- ผู้ป่วยนอก OPD ทั่วไป: มีให้เลือก 2 แผนคือแผน 4 แสนและแผน 5 แสน เป็นแบบจำกัดครั้งละ 1,000 และ 1,500 บาท (สูงสุด 30 ครั้ง/ปี)
- ผู้ป่วยนอก OPD อุบัติเหตุ 24 ชั่วโมง: มีความคุ้มครองทุกแผน แต่ละแผนแตกต่างกัน ความคุ้มครองต่างกัน
- โรคร้ายแรง: เหมาจ่ายตามจริง และมีเบิ้ลความคุ้มครองให้เป็น 2 เท่าหากเป็น 6 โรคร้ายแรงที่กำหนด
ตารางเบี้ยหรับAIA Health Saver:
Health Saver เป็นสัญญาเพิ่มเติม ที่ต้องซื้อคู่กับกรมธรรม์หลัก หากสนใจสามารถ ติดต่ออิ๋ม เพื่อขอใบเสนอราคา หรืออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับประกันชีวิต 20 Pay Life ได้เลย
3. AIA Health Happy: ตัวเลือกยอดนิยมที่ครอบคลุมรอบด้าน
เหมาะกับใคร? นี่คือ แผนประกันสุขภาพที่ได้รับความนิยมสูงสุดของ AIA และมีเหตุผลที่ดีที่หลายคนเลือกใช้ เพราะมีทุนประกันสูงและผลประโยชน์ส่วนใหญ่ “เหมาจ่ายตามจริง” ทำให้คุณมีโอกาสน้อยที่จะต้องจ่ายส่วนเกินเอง นอกจากนี้ ผลประโยชน์เบิ้ลเป็นสองเท่า สำหรับ6 โรคร้ายแรงที่กำหนด ซึ่งเป็นข้อได้เปรียบที่ดีมากคุณจ่ายเบี้ยเท่าเดิมแต่ได้ผลประโยชน์เพิ่มขึ้น เช่น จากแผน 5 ล้าน เป็น 10 ล้านเป็นระยะเวลา 3 ปีกรมธรรม์ ทำให้คุณมั่นใจได้ว่ามีค่ารักษาโรคร้ายแรงนั้นเพียงพอ
ข้อเสียคืออะไร? แม้ว่าความคุ้มครองโดยรวมจะดี แต่ค่าห้องพักอยู่ในระดับกลาง แต่ตัวแทนอิ๋มจะประสานงานขอส่วนลดค่าห้องให้ลูกค้าทุกเคสเพื่อให้ลูกค้าได้จ่ายส่วนต่างให้น้อยที่สุดหรือไม่ต้องจ่ายส่วนต่างเลย (ขึ้นอยู่กับโปรโมชั่นของแต่ละโรงพยาบาล) และ Health Happy นี้จะเน้นมีค่ารักษา IPD เป็นหลักส่วนแผนที่มี OPD มีเฉพาะแผน 25 ล้านเท่านั้น
หากรายละเอียดเหล่านี้ฟังดูซับซ้อน ไม่ต้องกังวลค่ะ! อิ๋มยินดีช่วยอธิบายให้เข้าใจง่ายขึ้นเสมอ ติดต่อมาได้เลย!
เหมาะสำหรับ:
- รับสมัครอายุ 11 - 75 ปี
- ผู้ที่ต้องการความคุ้มครองที่ครอบคลุมและความอุ่นใจ แม้จะเจ็บป่วยเล็กน้อยถึงเจ็บป่วยหนักๆ
- ผู้ที่ต้องการใช้โรงพยาบาลเอกชนทุกระดับเป็นหลัก
- ผู้ที่กังวลเกี่ยวกับความคุ้มครองโรคร้ายแรงด้วย เช่น มะเร็ง โรคหัวใจและผ่าตัดต่างๆ เป็นต้น
ความคุ้มครองค่าใช้จ่าย:
- ผู้ป่วยใน IPD: มีค่ารักษา "เหมาจ่ายตามจริง"
- ผู้ป่วยนอก OPD: แผนที่มี OPD ทั่วไปมีเฉพาะแผน 25 ล้านเท่านั้น
- ผู้ป่วยนอก OPD อุบัติเหตุ 24 ชั่วโมง: มีความคุ้มครองหลักล้าน "เหมาจ่ายตามจริง" ทุกแผน
- โรคร้ายแรง: เบิ้ลความคุ้มครองสองเท่าสำหรับ 6 โรคร้ายที่ระบุ
ตารางเบี้ยสำหรับAIA Health Happy:
Health Happy เป็นสัญญาเพิ่มเติม ที่ต้องซื้อคู่กับกรมธรรม์หลัก หากสนใจสามารถ ติดต่ออิ๋ม เพื่อขอใบเสนอราคา หรืออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับประกันชีวิต 20 Pay Life ได้เลย
4. AIA Infinite Care: คุ้มครองระดับพรีเมี่ยม ทั่วโลก มีทั้ง IPD และ OPD เหมาจ่ายตามจริง
เหมาะกับใคร?
นี่คือตัวเลือก อันดับต้นๆ สำหรับผู้ที่ต้องการความคุ้มครองครบครัน มี ทุนประกันร้อยล้าน (สูงถึง 120 ล้านบาท!) และผลประโยชน์ “จ่ายตามจริง” สำหรับเกือบทุกกรณี นอกจากนี้ยังรวมถึง ความคุ้มครอง OPD ทั่วไป ทำให้คุณไม่ต้องกังวลเรื่องค่ารักษาพยาบาลประจำวัน และคุณยังสามารถเลือก ความคุ้มครองที่ขยายไปทั่วโลก โดยสามารถยกเว้นสหรัฐอเมริกาได้ ซึ่งช่วยให้ราคาประกันไม่สูงเกินไป
ข้อเสียคืออะไร? ความคุ้มครองทั้งหมดนั้นมาพร้อมกับเบี้ยประกันที่สูงขึ้น แม้ว่าจะคุ้มครองคุณในต่างประเทศ แต่ก็ไม่สามารถทดแทนประกันการเดินทางได้ทั้งหมด เนื่องจากไม่ครอบคลุมสิ่งต่างๆ เช่น กระเป๋าเดินทางสูญหายหรือการยกเลิกเที่ยวบิน ดังนั้นหากจะต้องเดินทางไปต่างประเทศก็ยังคงแนะนำให้ติดประกันเดินทางไปด้วยเสมอค่ะ
เหมาะสำหรับ:
- รับสมัครอายุ 18 - 75 ปี
- บุคคลที่มีรายได้สูงที่ต้องการความคุ้มครองที่ดีที่สุด
- ผู้ที่เดินทางไปต่างประเทศบ่อยครั้งและต้องการความคุ้มครองทางการแพทย์ในต่างประเทศ
- ผู้ที่ให้ความสำคัญกับการเข้าถึงสถานพยาบาลที่ดีที่สุด ไม่ว่าจะด้วยค่าใช้จ่ายใดๆ
ความคุ้มครองค่าใช้จ่าย:
- ผู้ป่วยใน IPD: "เหมาจ่ายตามจริง" สูงสุด 120 ล้านบาท
- ผู้ป่วยนอก OPD ใช้ทั่วไป: มีให้เลือก 2 แผนคือ 40,000 บาทต่อปี หรือสูงสุด 100,000 บาทต่อปี
- ผู้ป่วยนอก OPD อุบัติเหตุ 24 ชั่วโมง: มีความคุ้มครองทุกแผน
- โรคร้ายแรง: เหมาจ่ายตามจริง วงเงินตามแผนที่ทำไว้
ตารางเบี้ยสำหรับAIA Infinite Care:
ตารางเบี้ย AIA Infinite Care มีให้เลือกทั้งหมด 3 แบบ
1. แบบไม่มีความรับผิดชอบส่วนแรก (คุ้มครองตั้งแต่บาทแรก)
2. แบบมีความรับผิดชอบส่วนแรก 100,000 บาทต่อปี
3. แบบมีความรับผิดชอบส่วนแรก 300,000 บาทต่อปี
Infinite Care เป็นสัญญาเพิ่มเติม ที่ต้องซื้อคู่กับกรมธรรม์หลัก หากสนใจสามารถ ติดต่ออิ๋ม เพื่อขอใบเสนอราคา หรืออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับประกันชีวิต 20 Pay Life ได้เลย
ข้อควรรู้เกี่ยวกับประกันสุขภาพ AIA
ก่อนตัดสินใจเลือกประกันสุขภาพ มีหลายเรื่องที่ควรรู้และทำความเข้าใจ เพื่อให้มั่นใจว่าแผนที่เลือกตอบโจทย์และเข้าใจเงื่อนไขการเคลมได้อย่างถูกต้อง อิ๋มได้สรุป ข้อควรรู้เหล่านี้จากประสบการณ์จริง ทั้งจากลูกค้าที่กำลังมองหาประกันสุขภาพและลูกค้าที่เคยเคลมแล้ว แต่พบปัญหาว่า ประกันไม่จ่ายตามที่คาดหวัง ซึ่งในหลายกรณี ไม่ใช่ว่าประกันไม่จ่าย แต่การรักษานั้นอาจไม่เข้าเงื่อนไขความคุ้มครอง ดังนั้น การเข้าใจรายละเอียดตั้งแต่แรกจะช่วยให้คุณ เลือกแผนที่เหมาะกับตัวเอง และ ลดความกังวลเรื่องการเคลมในอนาคตค่ะ
- ไม่ต้องตรวจสุขภาพใดๆ หากลูกค้าไม่มีประวัติสุขภาพ ฝ่ายพิจารณาจะเรียกตรวจสุขภาพเฉพาะบางโรคเท่านั้น
- โรคที่ประกันสุขภาพไม่รับประกัน คือ โรคร้ายแรงทุกอย่าง เช่น มะเร็ง HIV โรคSLE เบาเหวาน ความดัน โรคเกี่ยวกับสมอง โรคซึมเศร้าที่ยังทานยาอยู่ โรคทางจิตเวช เป็นต้น
- โรคที่หมอแจ้งว่า ไม่เป็นอะไรมาก ไม่อันตรายมาก แต่บริษัทประกันอาจจะมองว่าเป็นความเสี่ยงได้
- ต้องแถลงประวัติสุขภาพตามจริงในใบสมัคร เพื่อให้ไม่มีปัญหาในเรื่องการเคลมภายหลัง
- ควรทำประกันสุขภาพในวันที่แข็งแรงที่สุด ไม่มีประวัติใดๆ เพื่อให้บริษัทรับประกันคุ้มครองทุกโรคไม่มีข้อยกเว้น หากเคยมีประวัติแล้วปรึกษาตัวแทนเพื่อขอคำแนะนำและแนวทางการพิจารณาเบื้องต้น
- หากลูกค้ามีประวัติสุขภาพใดๆ อาจจะมียกเว้นโรคนั้นหรืออวัยวะส่วนนั้น หรือมีการเพิ่มเบี้ยประกันเนื่องจากลูกค้ามีความเสี่ยงที่สูงขึ้น แต่อยากให้รับข้อเสนอไว้ เพราะการเจ็บป่วยในส่วนอื่นๆของร่างกายยังมีอีกและเกิดขึ้นได้เสมอ
- ประกันสุขภาพทุกแผน จะต้องใช้ที่โรงพยาบาลเท่านั้น ไม่สามารถใช้ที่คลินิคได้
- ไม่มีบริษัทไหน การันตีว่าไม่ต้องสำรองจ่าย 100% เพราะบริการ Fax Claim เป็นเพียงบริการเสริมที่ทางรพ.และบริษัทจัดทำขึ้นให้เพื่อความสะดวกของลูกค้า แต่ด้วยปัจจัยหลายอย่าง เช่น ยังไม่พ้นระยะรอคอย กรมธรรม์อายุน้อย เคลมถี่ติดกันในโรคเดิมๆ หรือโรคที่เคลมนั้นเป็นโรคที่น่าสงสัยว่าเป็นโรคเรื้อรังหรือเป็นมาก่อน เพราะบริษัทมีสิทธิ์สืบประวัติว่าลูกค้าเคยปกปิดประวัติการรักษามาก่อนหรือไม่ หรือตรวจสอบการเข้ารับการรักษานั้นว่าจำเป็นต้องแอดมิทหรือไม่ค่ะ จึงต้องให้ลูกค้าสำรองจ่ายก่อน แต่ถ้าไม่มีประวัติปกปิดและเข้าเงื่อนไขบริษัทจ่ายเคลมให้แน่นอน 100%
- ประกันสุขภาพทุกแผน (เกือบทุกบริษัท) จะไม่ได้มีการรักษา Follow up อุบัติเหตุให้ เพราะจะคุ้มครองอุบัติเหตุแค่ 24 ชั่วโมงเท่านั้น หากต้องการความคุ้มครองต่อเนื่องควรทำประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (PA) ติดไว้เพิ่ม
ข้อยกเว้นทั่วไปประกันสุขภาพ AIA (ประกันสุขภาพไม่คุ้มครองอะไรบ้าง)
อิ๋มนำตัวอย่าง ข้อยกเว้นจากประกันสุขภาพของ AIA มาให้ดูค่ะ โดยทั่วไป บริษัทจะมี ข้อยกเว้นหลัก 16 ข้อ ซึ่งหมายความว่า หากการรักษาเข้าข่ายในข้อยกเว้นเหล่านี้ จะไม่ได้รับความคุ้มครองหรือไม่สามารถเบิกได้ ซึ่งอาจจะมีการอัปเดตหรือแต่ละบุคคลไม่เหมือนกันควรตรวจสอบเล่มกรมธรรม์ที่ได้รับอีกครั้งค่ะ
การทำความเข้าใจ ข้อยกเว้นเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญ เพื่อให้ผู้เอาประกันทราบล่วงหน้าว่าประกันครอบคลุมอะไรบ้าง และป้องกันความเข้าใจผิดเมื่อต้องเคลมค่ารักษาพยาบาลค่ะ แนะนำให้ศึกษาทั้งก่อนและหลังทำประกัน เพื่อให้มั่นใจว่าแผนที่เลือกตรงกับความต้องการของคุณที่สุดค่ะ
เอกสารที่ใช้สมัครและช่องทางการชำระเงิน
- บัตรประชาชนผู้ขอทำประกัน
- จ่ายผ่านบัตรเครดิตหรือโอนเงินเข้าบัญชีบริษัท เอไอเอ เท่านั้น
- ซื้อประกันออนไลน์กับตัวแทนผ่าน AIA iSign อยู่ที่ไหนก็สมัครได้ ใช้เพียงมือถือรับ SMS เพื่อยืนยันตัวตน
สรุป
แผนสุขภาพ “เหมาจ่าย” เป็นตัวเลือกที่ได้รับความนิยมมากในปัจจุบัน เพราะ คุ้มค่ากับเบี้ยที่จ่าย แม้ว่าค่าห้องอาจไม่ได้สูงมาก แต่ ค่ารักษาพยาบาลคุ้มครองเต็มที่ ครอบคลุมทุกการรักษาที่จำเป็น ซึ่งสำคัญมากเนื่องจาก ค่ารักษาพยาบาลมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ
อิ๋มอยากให้ลูกค้าพิจารณามี แผน Health Happy ติดตัวไว้ เพื่อช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายเมื่อต้องเข้ารับการรักษา แต่ถ้าอยากเพิ่ม ความคุ้มครองค่าห้องพัก ก็สามารถแนบ ชดเชยรายวัน (HB Extra) เข้าไปเพื่อช่วยเติมส่วนต่างค่าห้องได้ ซึ่งเป็นทางเลือกที่หลายคนให้ความสนใจค่ะ
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับแผนสุขภาพ AIA
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับประกันสุขภาพภาพรวมทั้งหมด
1. ผู้ป่วยใน (IPD) หมายถึงอะไร?
ผู้ที่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลติดต่อกันไม่น้อยกว่า 6 ชั่วโมง ซึ่งต้องลงทะเบียนเป็นผู้ป่วยในโดยได้รับการวินิจฉัย และคำแนะนำจากแพทย์ตามข้อบ่งชี้ ซึ่งเป็นมาตรฐานทางการแพทย์
2. รออนุมัติกี่วัน หลังจากวันที่สมัคร
ผู้ที่ไม่มีประวัติสุขภาพจะทำประกันได้ง่ายมาก อนุมัติ 1-2 ทำการหรืออนุมัติทันทีหลังส่งใบสมัครและชำระเงิน
หากมีประวัติสุขภาพ อาจใช้เวลา 3-5 วันทำการหรือนานกว่านั้นในการตรวจสอบ
3. ต้องสำรองจ่ายก่อนหรือไม่
หากใช้ รพ.คู่สัญญา AIA ไม่ต้องสำรองจ่าย แต่หากกรมธรรม์อายุน้อยกว่า 2 ปี มีโอกาสสำรองจ่าย เพราะบริษัทมีสิทธิ์ขอสืบโรคที่น่าสงสัยว่าเป็นมาก่อนทำประกัน แต่ไม่ใช่เคลมไม่ได้ หากไม่มีประวัติปกปิดมาก่อนทำประกัน เคลมได้ 100%
4. ต้องตรวจสุขภาพตอนสมัครทำประกันหรือไม่
หากไม่เคยมีประวัติสุขภาพหรือโรคประจำตัว ลูกค้าไม่จำเป็นต้องตรวจสุขภาพ แต่ผู้สมัครต้องแถลงสุขภาพตามความจริงลงในใบคำขอเอาประกัน หากมีประวัติการรักษาโรค หรือมีโรคประจำตัวฝ่ายพิจารณา “อาจจะ” มีการขอให้ตรวจสุขภาพ
5. ประกันสุขภาพซื้อแล้วคุ้มครองทันทีหรือไม่ ระยะรอคอยประกันสุขภาพกี่วัน
กรณีอุบัติเหตุสามารถใช้ประกันได้เลยหลังจากอนุมัติแล้ว แต่โรคทั่วไป เช่น ท้องเสีย เป็นไข้ เป็นต้น ระยะรอคอยหลังอนุมัติคือ 30 วัน ส่วนโรคเฉพาะหรือโรคร้ายแรง 90 – 120 วัน ดังนั้นควรวางแผนทำประกันก่อนที่จะเกิดปัญหาสุขภาพค่ะ
6. ทำไมต้องทำประกันกับตัวแทนประกัน
ตัวแทนมีหน้าที่ให้คำปรึกษาเรื่องประกัน ชี้แจงเงื่อนไขการเคลม แจ้งสิทธิพิเศษเพิ่มเติม และ ช่วยประสานขอส่วนลดค่าห้อง เพื่อให้ลูกค้าจ่ายส่วนต่างน้อยที่สุดหรือไม่ต้องจ่ายเลย และช่วยทำให้การใช้ประกันราบรื่นที่สุด
7. ชำระเบี้ยเป็นรายเดือนต่างกับรายปีหรือไม่
หากเลือกจ่ายเป็นรายเดือน ราย 3 เดือน หรือราย 6 เดือน อาจจะมีดอกเบี้ยเล็กน้อย แต่หากจ่ายรายปีจะไม่มีดอกเบี้ย หากเลือกชำระเป็นรายเดือนต้องชำระ 2 เดือนล่วงหน้าค่ะ
8. แผนประกันสุขภาพ AIA ทุกแผนเข้าเงื่อนไข Copayment นี้หรือไม่
Ask Eim
เว็บไซต์นี้ไม่ใช่เว็บไซต์